1.Β κ΅μ°¨λ°μ(crossmatching)μ΄ μ΅κ³ μ μνλΆμμ© λ°©μ§μ±
μ μλλλ€.Β
Β Β Β
μνλΆμμ©μ μΈμ§νλ€λ©΄ λ€μ κ³Όμ μ λ°λ₯΄μμμ€
|
1. μν μ€μ§ |
2. λΆμμ©μ μ νμ νμ
(ν μ°Έμ‘°) |
3. λΆμμ©μ μ νμ λ°λΌ μ²μΉλ₯Ό μμν©λλ€Β |
|
2.Β κΈμ±μ©νλ°μκ³ΌΒ λ§μ±μ©νλ°μ(24μκ° κΈ°μ€) |
κΈμ±μ©νλ°μ (24μκ° μ΄λ΄)-κ°λ ₯ν μ²μΉλ₯Ό μν¨ |
μμ μ¦μ |
μ²μΉ |
κ³ μ΄, μ¬λ°λμ¦κ°, λΆμ |
μ©ν(DIC) |
μ μ λκ²°νμ₯6-10ml/kg ν¬μ¬ |
μΌν¬ |
Saline ν¬μ¬(10ml/kg) ν¬μ¬ λλ μ μ λκ²°νμ₯ ν¬μ¬ |
κΈμ±μ λΆμ |
Dopamine 5γ/kg/min, Furosemide 1-2mg/kg |
κ³ μ΄ |
aminopyrine ν¬μ¬ |
|
λ§μ±μ©νλ°μ(24μκ° μ΄ν)-μ¦μ λ―Έμ½μ μ²μΉ λΆνμ |
μμ μ¦μ |
μ²μΉ |
μλ°© |
κ³ μ΄, μΉ¨μΈ, ν©λ¬, bilirubinuria |
μ¦μμ΄ λ―Έμ½ν κ²½μ°λ μ²μΉ λΆνμ. μ¬ν κ²½μ° κΈμ±μ©νλ°μμ²μΉμ λμΌ |
μ νꡬ ν¬μ¬μ κ΅μ°¨λ°μμ λ°λμ νμΈμ |
|
3.Β μνμ νꡬμ μν λ°μμ¬λΆμ λ°λΌΒ λ©΄μλ°μ,Β λΉλ©΄μλ°μμΌλ‘ λλ μ μμ΅λλ€. |
λ©΄μλ°μ(μ£Όλ‘ μ νꡬ λΆμμ©) |
λΉλ©΄μλ°μ(μ νꡬμ μν λΆμμ©μ΄ μλ) |
κΈμ± μ©ν λ°μ(DEA 1.1, 1.2, 7) |
ν¨νμ¦(septicemia) :
μΈκ· κ°μΌ μ μ μ¬μ©μ-κ°λ ₯ν νμμ μ²μΉ
|
μ§μ°μ± μ©ν λ°μ(DEA 3, 5, 6) |
Citrate μ€λ
:
νμ₯κ΅νμ (μ¬λ)μ λλ¨μ νμ₯ μ¬μ©μ tremor, λΆμ λ§₯μ΄ λ³΄κ³ λ¨ |
κ³ μ΄ μ¦μ λ°μ |
νμ₯ κ³Όλ€ ν¬μ¬λ‘ μνκΈ°κ³ΌλΆν(circulatory overload, λΈκΎΉμ§, ꡬν , νΈν‘κ³€λ)-μ©λ κ³μ° ν¬μ¬ |
μΌν¬ λ°μ |
|
Β * νκ΅λλ¬Όνμ‘μν μμ:Β κΈμ± μ©νλ°μ, λ©΄μλ°μμ λ―Έμ°μ λ°©μ§νκΈ° μν΄ νμ‘νμ νμ νλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€. νμ¬ μ νꡬ νμ 1.1, 1.2 μ λν νμ ν€νΈκ° μμ©νλμ΄ μμ§ μμ΅λλ€. μ νꡬ νμ 1.1, 1.2λ κ·Όλμ ν€νΈμ λν΄μ νμ μ΄ κ°λ₯νλ νμ 7μ νμ νκΈ°μλ μ΄λ ΅μ΅λλ€. νκ΅λλ¬Όνμ‘μν(KABB)μμλ μ§μμ μΈ μ°κ΅¬λ‘ 1.1, 1.2μ κ΄ν ν체 μμ°μ μ±κ³΅νμμ΅λλ€. μμ μνμ κ±°μ³ 2005λ
8μλΆν° μμμ¬λΆλ€μκ² κ³΅κΈλ©λλ€. |
|
4. μ΄λ° μνλΆμμ©μ΄ νμΆμ κΈ°λ³Έμ§λ³μΌλ‘ μΈν κ²μΈμ§, νμΆ μ€νΈλ μ€ λλ¬ΈμΈμ§λ₯Ό κ°λ³ν΄μΌ ν¨. |
β ꡬν , νΈν‘κ³€λμ΄ μλ€κ³ λͺ¨λ μνλΆμμ©μΌλ‘ 보면 μλ¨. |
β‘ νμΆμ λ³Έ μ§λ³μ μν κ²μΈμ§ μ κ΄μ°°ν΄μΌ ν¨ |
β’Β μνμ νμΆμ vital signμ κ·μΉμ μΌλ‘ κ°μνλ©΄ λ³Έ μ§λ³μ μν λΆμμ©μΈμ§ μ§λ³μ μν κ²μΈμ§ μ μ μμ.
μ : ν보μ§λ³μ ν보μ μν ꡬν μΈμ§ μνμ μν ꡬν μΈμ§ μ¬λΆ νλ¨μ μν΄ κ·μΉμ μΈ monitoringμ΄ νμνλ€ |
|
β£ μΌλ°μ μΌλ‘ μ νꡬ ν¬μ¬κ° μλ νμ₯ ν¬μ¬λ μμ νκ² μ¬μ©ν΄λ λλ€. |
|