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동물수혈시 주의할 점.
1. 혈액제제 속의 설명서의 주의사항을 꼭 참조하세요.
각 혈액제제마다 필요한 설명이 첨부되어 있습니다.
2. 교차반응(Crossmatching)을 반드시 실행하세요.
농축적혈구 투여시 필요, 단 혈장은 필요없음.
3. Circulatory overload kills. 용량과 속도를 계산하여 투여하세요.
수혈속도는 환축의 건강상태에 의해 좌우됩니다.
혈장, 전혈 모두 10 ml/kg/hr(최고 20 ml/kg/hr)의 속도로 주입할 수 있습니다. 몇가지 예외를 제외하면 4시간 안에 완료되어야 합니다. 그 이상 초과시 혈액의 세균감염 우려가 있습니다.
출혈로 인한 급성쇼크시 최대한 빠르게 주입해야 합니다.
환축이 잘 견디기만 하면 빠르게 주입될 수 있습니다.
4. 투여 후 혈액차트를 이용해 규칙적으로 환축을 감시하세요.
정상적으로 최초 10분에서 30분사이는 천천히 혈액을 주입해야 합니다.
대부분 급성 부작용은 이 시간동안 일어나며 많은 혈액이 주입되기전에 미연에 방지할 수 있습니다.
5. 필터(50ml 이상)를 사용하세요.
전혈, 농축적혈구는 수혈세트
혈장은 주사기 필터
6. 농축적혈구 투여시 Lactated ringersdextrose solution절대로 같이 투여하지 마세요.
* LRS은 혈액팩 속의 항응고성분과 반응하여 응고나 용혈을 일으킬 수 있음.
7. 혈액 사용시 37℃를 초과하지 않도록 데우세요. 절대 전자레인지를 사용하지 말 것.
* 30도 이하에서 농축적혈구는 DEA 7의 활성으로 응집을, 40 도 이상에서는 단백질 불활성화
* DEA 7은 개 혈액형 antigen으로 때로는 DEA 1.1, 1.2 처럼 강한 응집 유발. 전체 개의 45-50%가 이 혈액형 지님
8. 전혈 및 농축적혈구는 반드시 1-6도 사이에서 보관하세요.
* 일반냉장고 사용시 온도계로 필히 체크하세요(일반냉장고의 경우 주변 기온에 따라 수시로 변함)
* 적혈구의 경우 0 도이하, 40도 이상에서는 비가역적 손상이 유발