수혈부작용 클리닉
Sign & Treatment
적혈구 부작용
| 급성반응 | 구토, 불안, 호흡곤란, 심박동 증가, 고열, 혈뇨 |
| 용혈(DIC) | 신선동결혈장(파보, 홍역, 특A, 특B, 일반혈장) 10 ml/kg 투여 |
| 쇼크 | 생리식염수 또는 신선동결혈장 10 ml/kg 투여 |
| 급성신부전 | Dopamine 5 ㎍/kg/min, Furosemide 1-2mg/kg |
| 고열 | aminopyrine |
| 만성반응 | 안검부종, 구토, 불안, 심박동 증가 |
| 공통사항 | 최대 속도인 10 ml/kg/hr 보다 낮은 속도로 투여 |
혈장 부작용
| 안검부종, 구토, 불안, 심박동 증가 | 최대 속도인 10 ml/kg/hr 보다 낮은 속도로 투여 |
종합처치
생리식염수 500 ml + Dopamine(40 ㎍/ml) 3.7 ml + 신선동결혈장 10 ml/kg + Furosemide 1 mg/kg
* 생리식염수 500 ml에 dopamine(40 ㎍/ml) 3.7 ml을 희석하고, 신선동결혈장 10 ml/kg을 동시에 정맥으로 투여한다. 두 수액제제의 주입속도는 합쳐서 10 ml/kg/hr을 넘지 않게 한다.
** 동시에 Furosemide 1 ml/kg을 정맥 주사한다.
Cautions
- 구토, 호흡곤란이 있다고 모두 수혈 부작용으로 보면 안됨: 파보, 홍역 등에 의한 구토 여부 관찰
- 적혈구 재 투여시 반드시 교차반응을 해야함.